Cuando los antibióticos no funcionan: ozonoterapia y prostatitis crónica IIIB

La prostatitis crónica es una de las patologías urológicas más complejas y frustrantes tanto para los pacientes como para los profesionales sanitarios. En su categoría IIIB, no existe infección bacteriana ni inflamación evidente que justifique el uso de antibióticos, aunque los síntomas pueden ser intensos, persistentes y altamente limitantes. Esta falta de una causa infecciosa clara explica por qué los tratamientos antibióticos habituales no resultan eficaces en muchos pacientes, obligando a replantear el abordaje terapéutico y a explorar alternativas centradas en el control del dolor y la mejora de la calidad de vida como la ozonoterapia.

Síndrome del dolor pélvico crónico no inflamatorio

 También llamada síndrome de dolor pélvico crónico no inflamatorio, ésta es una afección caracterizada por dolor persistente en la zona pélvica, perineal o genital durante más de 3 meses, sin infección ni inflamación detectable. No está causada por bacterias, aunque sus síntomas pueden parecerse a los de una infección urinaria o prostática, lo que limita la eficacia de antibióticos y antiinflamatorios clásicos.

Características de la CP/CPPS de categoría IIIB

• Dolor pélvico crónico (perineal, suprapúbico, genital o lumbar.)
• Síntomas urinarios (escozor, urgencia, dificultad para orinar…)
• Alteraciones sexuales
• Impacto psicológico significativo (ansiedad, bajo estado de ánimo…)

¿A quién afecta?

En España, afecta principalmente a hombres jóvenes y de mediana edad, sobre todo entre 30 y 50 años, y se estima que hasta un 6–10 % de los varones pueden presentar este síndrome en algún momento de su vida. Es una de las causas más frecuentes de consulta urológica en hombres menores de 50 años.

¿Por qué se origina?

Se cree que su origen es multifactorial, relacionado con tensión del suelo pélvico, alteraciones del sistema nervioso, dolor crónico, estrés y factores psicosociales, más que con una enfermedad infecciosa. Por ello, el tratamiento suele centrarse en el manejo del dolor y la función, y no en el uso de antibióticos.

Ante la falta de una causa infecciosa clara y la complejidad de los mecanismos implicados, el abordaje de la prostatitis crónica IIIB sigue siendo un reto clínico. Los tratamientos convencionales no siempre ofrecen resultados satisfactorios, lo que ha impulsado la búsqueda de nuevas estrategias terapéuticas centradas en el control del dolor, la modulación del sistema nervioso y la mejora de la calidad de vida del paciente. En este contexto, la investigación científica reciente está poniendo el foco en terapias complementarias con base biológica como el uso del ozono médico.

 

Ozonoterapia sistémica para tratar este tipo de prostatitis

En este sentido, desde Clinalgia queremos destacar el estudio reciente publicado en World Journal of Urology (2025) por Kazım Doğan y Mehmet Taşkıran, que aporta nueva evidencia sobre el papel de la ozonoterapia sistémica como tratamiento para este tipo de pacientes.

Este estudio analizó de forma retrospectiva a 272 pacientes con prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico (categoría IIIB) para evaluar la eficacia de la ozonoterapia sistémica. Un grupo recibió diez sesiones de tratamiento con ozono durante cinco semanas, mientras que el grupo control no recibió tratamiento activo. Antes y después del tratamiento se evaluaron los síntomas urinarios, el dolor, la función sexual, la calidad de vida, el bienestar psicológico y el estrés oxidativo mediante escalas clínicas validadas y marcadores biológicos.

Los resultados mostraron mejoras significativas en todos los parámetros clínicos en el grupo tratado con ozono, en contraste con el grupo control, que apenas presentó cambios. Los autores concluyen que la ozonoterapia puede ser una opción segura, no invasiva y eficaz para el manejo de este tipo de prostatitis, con beneficios tanto clínicos como biológicos.

Referencias científicas:

1. Pontari M (2017) Definition and epidemiology of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CP/CPPS). In: Bjerklund Johansen TE, Wagenlehner FME, Matsumoto T, Cho YH, Krieger JN, Shoskes D, Naber KG (eds) Urogenital infections and inflammations. Version: 2020-08-26. German Medical Science GMS Publishing House; Berlin, p 1–7. https://doi.org/10.5680/lhuii000050

2. Zhang J, Liang C, Shang X, Li H (2020) Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a disease or symptom? Current perspectives on diagnosis, treatment, and prognosis. Am J Men’s Health 14(1):1557988320903200 – DOI

3. Gallo L (2014) Effectiveness of diet, sexual habits and lifestyle modifications on treatment of chronic pelvic pain syndrome. Prostate Cancer Prostatic Dis 17(3):238–245 – DOI – PubMed

4. Sevim M, Alkiş O, Kartal İG, Kazan HO, İvelik Hİ, Aras B, Kabay Ş (2023) Comparison of transcutaneous tibial nerve stimulation versus percutaneous tibial nerve stimulation in category IIIB chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a randomized prospective trial. Prostate 83(8):751–758 – DOI – PubMed

5. Mykoniatis I, Kalyvianakis D, Zilotis F, Kapoteli P, Fournaraki A, Poulios E, Hatzichristou D (2021) Evaluation of a low-intensity shockwave therapy for chronic prostatitis type IIIb/chronic pelvic pain syndrome: a double-blind randomized sham-controlled clinical trial. Prostate Cancer Prostatic Dis 24(2):370–379. https://doi.org/10.1038/s41391-020-00284– DOI – PubMed

 

MÁS INFO

Dr. Francisco Javier Hidalgo Tallón

Director Médico de Clinalgia

Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Granada y experto internacional en Ozonoterapia y Medicina del Dolor. Investigador asociado del Instituto de Neurociencias de la UGR y Director de la Cátedra de Ozonoterapia y Dolor Crónico de la UCAM. Con más de 20 años de experiencia, es pionero en la aplicación científica del ozono médico en patologías complejas y sensibilización central.

Col. Nº: 3005834 (Murcia) Especialista en Estomatología Experto en Antienvejecimiento Ver perfil profesional completo →